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# 养老需求及老人情况评估系统 模块规划
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## 1. 模块定位
养老需求及老人情况评估系统是养老服务体系的**服务入口与资质认证节点**承担对老人进行综合能力评估ADL日常生活能力量表、MMSE认知功能量表等的数字化管理是长护险认定、政府补贴核算、服务计划制定和等级护理的核心前置条件。
本系统的核心用户为**专业评估人员**(社工/护士/评估师),工作场景以移动端上门评估为主,后台管理为辅。
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## 2. 建设目标
1. 实现评估标准和评估量表的在线配置与版本管理
2. 提供移动端评估执行工具,支持评估人员上门时完成信息录入
3. 构建评估数据的存储、查询、统计与上传功能
4. 为长护险认定18、政府补贴04和服务计划10提供评估结论依据
5. 支持政府监管部门查阅评估数据与统计报告
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## 3. 核心功能范围
### 3.1 一级模块
- 综合评估管理
- 评估标准配置
- 评估内容配置
- 评估人员移动端
- 评估数据管理
- 统计分析
### 3.2 二级模块
- **综合评估管理**:评估任务分配、评估进度跟踪、评估结论审核
- **评估标准配置**国标评估标准MNA/ADL/MMSE导入、地方标准自定义
- **评估内容配置**:量表题目管理、评分规则配置、评估报告模板
- **评估人员移动端**待评估老人列表、上门GPS打卡、量表填写、拍照采集、提交审核
- **评估数据管理**:评估记录查询/修改授权/归档、历次评估对比、文件上传审核
- **统计分析**:按区域/等级/时段的评估完成率、失能等级分布、趋势分析
### 3.3 核心功能说明
| 功能 | 描述 | 技术要点 |
| -------------- | -------------------------------------- | ----------------------- |
| ADL量表 | 10项日常生活能力评估自动计算失能等级 | 动态表单 + 自动评分算法 |
| MMSE量表 | 30分制认知功能筛查量表 | 动态表单 + 评分规则引擎 |
| GPS打卡到位 | 到达老人地址100m内才可开始评估 | 高德定位 + 地理围栏 |
| 评估报告生成 | 根据量表结果自动生成格式化评估报告 | 报告模板引擎PDF生成 |
| 评估数据上传 | 评估结论上传至民政/医保系统 | ⚠️ 待确认接口规范 |
| 多版本量表管理 | 支持国家标准量表与地方特色量表并存 | 版本控制 + 权限分配 |
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## 4. 与现有 mall 的关系
**契合度D不适配**
mall 是通用电商平台,不具备任何医疗评估相关能力:
| 能力需求 | mall 现状 | 结论 |
| ------------------------ | ------------------------ | ------------ |
| 临床量表ADL/MMSE管理 | 无 | 须独立建设 |
| 医学评分算法 | 无 | 须独立建设 |
| 评估报告PDF生成 | 无 | 须独立建设 |
| 老人档案关联 | 无老人实体 | 须依托02模块 |
| 评估人员角色体系 | 无mall无专业评估角色 | 须重建 |
| GPS围栏+问卷一体化 | 无 | 须新建 |
mall 是通用电商平台,不具备专业医养评估能力,强行堆入评估功能会导致医疗数据与商业数据混存,违反数据合规要求。
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## 5. 规划判断
**独立系统建设**
- 移动端uni-app小程序 + H5评估人员使用
- 后台管理端Vue3 PC Web
- 服务端独立API评估结论通过接口输出给18/10/04等模块
- 评估数据存储独立表结构关联02号模块老人档案
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## 6. 需新增业务能力
1. **量表引擎**:动态题目配置 + 分支逻辑 + 自动评分 + 等级判定国标ADL/MMSE/MNA等
2. **评估流程管理**:预约→分配→执行→提交→审核→归档的完整工作流
3. **评估报告模板**:可配置的评估报告格式,支持机构定制
4. **评估历史对比**:展示同一老人多次评估结果的趋势变化
5. **评估数据权威性**:评估结论一旦审核通过不可随意修改(记录变更日志)
6. **批量导出**:支持按时间/区域批量导出评估报告(用于政府报备)
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## 7. 需新增数据模型
| 模型 | 关键字段 |
| ------------------------- | ----------------------------------------------------------------------------------------------- |
| `assessment_task` | id, elder_id, assignee_id, scheduled_date, status, visit_checkin_time, visit_photo |
| `assessment_record` | id, task_id, scale_type(ADL/MMSE), form_data(JSONB), total_score, disability_grade, assessor_id |
| `assessment_scale` | id, name, version, questions(JSONB), scoring_rules(JSONB), is_active |
| `assessment_report` | id, record_id, report_pdf_url, generated_at, approved_by, approved_at |
| `disability_grade_config` | id, scale_type, score_range_min, score_range_max, grade_name, grade_code |
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## 8. 需新增技术栈 / 第三方能力 / 中间件
| 类别 | 技术选型 | 用途 |
| -------- | ------------------------------- | ------------------------- |
| PDF生成 | iText / Flying Saucer服务端 | 评估报告生成 |
| 定位 | 高德SDK | GPS打卡到位验证 |
| 电子签名 | 移动端Canvas手写签名 | 老人/家属签字确认评估结论 |
| 动态表单 | JSON Schema驱动自研 | 量表题目动态渲染 |
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## 9. 外部系统对接关系
| 对接方 | 内容 | 方式 |
| ------------------ | -------------------------- | --------------------- |
| 数据库系统02 | 老人档案读取、失能等级写回 | 内部API |
| 长护险18 | 评估结论作为长护险认定依据 | 内部API只读输出 |
| 政府补贴04 | 评估等级作为补贴核算输入 | 内部API |
| 居家养老管理10 | 评估结论影响服务计划制定 | 内部API |
| 政府监管01 | 评估统计数据汇总 | 内部API |
| 民政/医保系统 | 评估结论上报 | ⚠️ 待确认各省接口规范 |
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## 10. 风险与边界
| 风险 | 说明 | 应对 |
| ------------------ | ---------------------------------------- | ---------------------------------------- |
| 量表标准差异 | 各省市长护险评估标准不同 | 量表引擎支持多套标准并存,按地区切换 |
| 评估结论异议 | 老人/家属对评估等级不服 | 提供复核申请流程,保留原始照片和填写记录 |
| 数据权威性 | 评估结论用于补贴核算,误录影响重大 | 双人核审机制 + 修改留痕 |
| 边界:不含病历管理 | 本系统仅做养老能力评估,不做完整医疗病历 | 医疗病历由20号慢性病管理负责 |
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## 11. 实施优先级与分期建议
**优先级P1**
| 分期 | 内容 | 前置条件 |
| ------ | ---------------------------------------- | ------------------ |
| 第一期 | 移动端评估执行 + ADL/MMSE量表 + 报告生成 | 老人档案02就绪 |
| 第二期 | 评估工作流(预约→审核→归档) + 统计分析 | — |
| 第三期 | 与长护险/补贴系统对接 + 政务数据上报 | 接口确认后 |
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## 12. 结论
养老需求评估系统是整个服务体系的"入口闸门",评估结论直接决定长护险认定、补贴核算和服务计划,其医疗专业属性(量表、评分算法、报告合规)使其完全无法在 mall 平台基础上构建。
**必须独立建设**且需在P1阶段优先完成确保后续长护险18、补贴审批04、服务计划10有可靠的评估数据支撑。