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养老需求及老人情况评估系统 模块规划
1. 模块定位
养老需求及老人情况评估系统是养老服务体系的服务入口与资质认证节点，承担对老人进行综合能力评估（ADL日常生活能力量表、MMSE认知功能量表等）的数字化管理，是长护险认定、政府补贴核算、服务计划制定和等级护理的核心前置条件。
本系统的核心用户为专业评估人员（社工/护士/评估师），工作场景以移动端上门评估为主，后台管理为辅。
2. 建设目标
- 实现评估标准和评估量表的在线配置与版本管理
- 提供移动端评估执行工具，支持评估人员上门时完成信息录入
- 构建评估数据的存储、查询、统计与上传功能
- 为长护险认定（18）、政府补贴（04）和服务计划（10）提供评估结论依据
- 支持政府监管部门查阅评估数据与统计报告
3. 核心功能范围
3.1 一级模块
- 综合评估管理
- 评估标准配置
- 评估内容配置
- 评估人员移动端
- 评估数据管理
- 统计分析
3.2 二级模块
- 综合评估管理：评估任务分配、评估进度跟踪、评估结论审核
- 评估标准配置：国标评估标准（MNA/ADL/MMSE）导入、地方标准自定义
- 评估内容配置：量表题目管理、评分规则配置、评估报告模板
- 评估人员移动端：待评估老人列表、上门GPS打卡、量表填写、拍照采集、提交审核
- 评估数据管理：评估记录查询/修改授权/归档、历次评估对比、文件上传审核
- 统计分析：按区域/等级/时段的评估完成率、失能等级分布、趋势分析
3.3 核心功能说明
| 功能 | 描述 | 技术要点 |
|---|---|---|
| ADL量表 | 10项日常生活能力评估，自动计算失能等级 | 动态表单 + 自动评分算法 |
| MMSE量表 | 30分制认知功能筛查量表 | 动态表单 + 评分规则引擎 |
| GPS打卡到位 | 到达老人地址100m内才可开始评估 | 高德定位 + 地理围栏 |
| 评估报告生成 | 根据量表结果自动生成格式化评估报告 | 报告模板引擎（PDF生成） |
| 评估数据上传 | 评估结论上传至民政/医保系统 | ⚠️ 待确认接口规范 |
| 多版本量表管理 | 支持国家标准量表与地方特色量表并存 | 版本控制 + 权限分配 |
4. 与现有 mall 的关系
契合度：D（不适配）
mall 是通用电商平台，不具备任何医疗评估相关能力：
| 能力需求 | mall 现状 | 结论 |
|---|---|---|
| 临床量表（ADL/MMSE）管理 | 无 | 须独立建设 |
| 医学评分算法 | 无 | 须独立建设 |
| 评估报告PDF生成 | 无 | 须独立建设 |
| 老人档案关联 | 无老人实体 | 须依托02模块 |
| 评估人员角色体系 | 无（mall无专业评估角色） | 须重建 |
| GPS围栏+问卷一体化 | 无 | 须新建 |
mall 是通用电商平台，不具备专业医养评估能力，强行堆入评估功能会导致医疗数据与商业数据混存，违反数据合规要求。
5. 规划判断
独立系统建设
- 移动端：uni-app（小程序 + H5，评估人员使用）
- 后台管理端：Vue3 PC Web
- 服务端：独立API，评估结论通过接口输出给18/10/04等模块
- 评估数据存储：独立表结构，关联02号模块老人档案
6. 需新增业务能力
- 量表引擎：动态题目配置 + 分支逻辑 + 自动评分 + 等级判定（国标ADL/MMSE/MNA等）
- 评估流程管理：预约→分配→执行→提交→审核→归档的完整工作流
- 评估报告模板：可配置的评估报告格式，支持机构定制
- 评估历史对比：展示同一老人多次评估结果的趋势变化
- 评估数据权威性：评估结论一旦审核通过不可随意修改（记录变更日志）
- 批量导出：支持按时间/区域批量导出评估报告（用于政府报备）
7. 需新增数据模型
| 模型 | 关键字段 |
|---|---|
assessment_task |
id, elder_id, assignee_id, scheduled_date, status, visit_checkin_time, visit_photo |
assessment_record |
id, task_id, scale_type(ADL/MMSE), form_data(JSONB), total_score, disability_grade, assessor_id |
assessment_scale |
id, name, version, questions(JSONB), scoring_rules(JSONB), is_active |
assessment_report |
id, record_id, report_pdf_url, generated_at, approved_by, approved_at |
disability_grade_config |
id, scale_type, score_range_min, score_range_max, grade_name, grade_code |
8. 需新增技术栈 / 第三方能力 / 中间件
| 类别 | 技术选型 | 用途 |
|---|---|---|
| PDF生成 | iText / Flying Saucer（服务端） | 评估报告生成 |
| 定位 | 高德SDK | GPS打卡到位验证 |
| 电子签名 | 移动端Canvas手写签名 | 老人/家属签字确认评估结论 |
| 动态表单 | JSON Schema驱动自研 | 量表题目动态渲染 |
9. 外部系统对接关系
| 对接方 | 内容 | 方式 |
|---|---|---|
| 数据库系统（02） | 老人档案读取、失能等级写回 | 内部API |
| 长护险（18） | 评估结论作为长护险认定依据 | 内部API（只读输出） |
| 政府补贴（04） | 评估等级作为补贴核算输入 | 内部API |
| 居家养老管理（10） | 评估结论影响服务计划制定 | 内部API |
| 政府监管（01） | 评估统计数据汇总 | 内部API |
| 民政/医保系统 | 评估结论上报 | ⚠️ 待确认各省接口规范 |
10. 风险与边界
| 风险 | 说明 | 应对 |
|---|---|---|
| 量表标准差异 | 各省市长护险评估标准不同 | 量表引擎支持多套标准并存，按地区切换 |
| 评估结论异议 | 老人/家属对评估等级不服 | 提供复核申请流程，保留原始照片和填写记录 |
| 数据权威性 | 评估结论用于补贴核算，误录影响重大 | 双人核审机制 + 修改留痕 |
| 边界：不含病历管理 | 本系统仅做养老能力评估，不做完整医疗病历 | 医疗病历由20号（慢性病管理）负责 |
11. 实施优先级与分期建议
优先级：P1
| 分期 | 内容 | 前置条件 |
|---|---|---|
| 第一期 | 移动端评估执行 + ADL/MMSE量表 + 报告生成 | 老人档案（02）就绪 |
| 第二期 | 评估工作流（预约→审核→归档） + 统计分析 | — |
| 第三期 | 与长护险/补贴系统对接 + 政务数据上报 | 接口确认后 |
12. 结论
养老需求评估系统是整个服务体系的"入口闸门"，评估结论直接决定长护险认定、补贴核算和服务计划，其医疗专业属性（量表、评分算法、报告合规）使其完全无法在 mall 平台基础上构建。
必须独立建设，且需在P1阶段优先完成，确保后续长护险（18）、补贴审批（04）、服务计划（10）有可靠的评估数据支撑。